В сентябре 2025 года депутат Павел Крупник из Законодательного собрания Санкт-Петербурга предложил идею, которая стремительно привлекла внимание общественности: введение штрафов для пациентов, которые, по мнению властей, «злоупотребляют» медицинскими услугами. На первый взгляд эта мера может показаться рациональной, но, углубляясь в вопрос, возникают множество юридических и этических дилемм.
Право на медицинскую помощь
Важно понять, что в России медицинская помощь — это не привилегия, а конституционное право граждан. Это прописано в статье 41 Конституции РФ и в Федеральном законе № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан». Согласно этому закону, каждый имеет право на бесплатную медицинскую помощь в экстренных ситуациях. Статья 34 четко указывает, что экстренная помощь предоставляется, если существует угроза жизни или здоровью, а оценка опасности — это прерогатива медицинских работников, а не пациентов.
Таким образом, закон не требует от человека подтверждений своего диагноза. Штраф за вызов «скорой» может восприниматься как попытка переложить ответственность за пробелы в системе здравоохранения на плечи граждан.
Проблема нехватки четких определений
Ключевой проблемой инициативы Крупника является отсутствие юридического определения термина «злоупотребление». Легко ли провести границу между ложным вызовом и искренним желанием получить помощь? Как доказывать умысел ситуации, когда пациент просто ошибся или испугался? На эти вопросы закон не дает ясных ответов.
Кроме того, Федеральный закон не содержит положений, накладывающих штрафы за «необоснованные» вызовы. Напротив, статья 21 закона гласят о праве пациента на выбор врача, что также оберегает за ним право вызова помощи.
Агрессия медиков: можно ли что-то сделать?
Проблема растущей агрессии по отношению к медицинским работникам заслуживает внимания, однако, это не злоупотребление со стороны пациентов, а преступные деяния, за которые уже предусмотрена ответственность. Существующие нормы в Кодексе об административных правонарушениях и Уголовном кодексе позволяют привлекать к ответственности за оскорбления, угрозы и физическое сопротивление.
Вместо введения новых штрафов за вызовы, стоит сосредоточиться на усилении правовой защиты медицинского персонала. Обязательная фиксация инцидентов, видеозапись вызовов, активное участие полиции и поддержка руководства медицинских учреждений могут стать эффективными мерами, направленными на уменьшение агрессии.
Также, для оптимизации работы скорой помощи, следует развивать telemedicine и расширять сеть участковых врачей. Это станет возможностью для граждан получать необходимую медицинскую помощь, минуя вывода скорой.
